Les fibres sont uniques car il s'agit d'une forme de glucides qui ne se digère pas. Les fibres proviennent d'aliments végétaux tels que les grains entiers, les légumineuses, les fruits et les légumes. (Les viandes, les produits laitiers, les graisses et les huiles ne contiennent aucune fibre alimentaire.)
Bottom line: Lorsque vous comptez les glucides, vous n'avez pas besoin de compter les fibres car elles ne finissent pas par augmenter votre taux de glucose sanguin. Vous pouvez soustraire les grammes de fibres des grammes de glucides totaux. Dans la figure, 30 grammes de glucides totaux moins 4 grammes de fibres vous donnent 26 grammes de glucides digestibles.
Les fibres alimentaires sont ce qui reste après la digestion; c'est la partie indigeste de la plante. Les fibres se frayent un chemin tout au long de l'intestin, poussant les choses au fur et à mesure, ce qui aide à favoriser la régularité des selles. Les fibres sont importantes pour la santé intestinale. Les fibres sont constituées de molécules de glucose toutes étroitement liées entre elles. Il ne se décompose pas en molécules de glucose individuelles de la même manière que l'amidon.
Si vous vous injectez de l'insuline, vous devez absolument soustraire la fibre si cela fait une différence dans votre dose d'insuline. Cependant, si vous souffrez de diabète de type 2 contrôlé par votre régime alimentaire, vous n'avez vraiment pas à vous soucier de soustraire les fibres.
Lors de l'ajustement des doses d'insuline à la quantité de glucides consommés, la précision est importante. Le calcul de vos propres doses d'insuline permet une flexibilité dans ce que vous mangez, mais pour obtenir la bonne dose d'insuline, vous devez compter les glucides avec précision. Considérez les deux étiquettes de tortilla montrées ici.

Comparaison des fibres.
L'étiquette sur la gauche montre que le nombre total de glucides est de 13 grammes et la fibre est à peine 1 gramme. Si vous soustrayiez le gramme de fibres et comptiez les glucides pour 12 grammes, il est très peu probable que vous modifiiez votre dose d'insuline sur cette base. Par exemple, si votre médecin vous recommande de prendre 1 unité d'insuline à action rapide pour 12 grammes de glucides que vous consommez, vous finirez par ne prendre qu'une unité d'insuline, que vous comptiez cette tortilla comme 13 grammes de glucides ou comme 12 grammes de glucides.
Les exemples de dosage d'insuline utilisés dans ce livre ne sont là qu'à titre indicatif. Les besoins individuels en insuline varient considérablement. N'apportez pas de modifications à votre plan d'insuline sans en parler avec votre médecin.
Ensuite, regardez l'étiquette sur la droite. C'est une autre histoire. Il y a 10 grammes de glucides par tortilla, mais 7 de ces grammes proviennent de fibres. Gardez à l'esprit que les fibres ne digèrent pas. Soustrayez les fibres : 10 grammes de glucides moins 7 grammes de fibres ne vous laissent que 3 grammes de glucides digestibles. Cela signifie que seulement 3 grammes se transformeront en glucose et entreront dans votre circulation sanguine. Quiconque calcule les ratios insuline/glucides voudra soustraire la fibre afin de calculer la bonne dose d'insuline. Si une personne a pris de l'insuline pour couvrir 10 grammes mais n'en a digéré que 3 grammes, alors cette personne pourrait se retrouver avec une glycémie basse en raison de la prise d'une trop grande quantité d'insuline. Manger deux tortillas riches en fibres amplifie l'écart.
Une étiquette alimentaire peut dire que c'est une « bonne » source de fibres si elle fournit 10 pour cent de la valeur quotidienne de fibres, ou au moins 2,5 grammes par portion. Une excellente source de fibres fournit au moins 5 grammes de fibres par portion, soit 20 pour cent de la valeur quotidienne.