Diagnostic de grossesse extra-utérine par échographie

Une grossesse extra-utérine est une condition rare, mais potentiellement mortelle pour une femme enceinte. Grâce au développement de la médecine, les médecins peuvent diagnostiquer une grossesse extra-utérine en utilisant de nombreuses méthodes différentes, y compris l'échographie.

La grossesse extra- utérine est considérée comme une préoccupation à la fois pour les femmes enceintes et la famille au début de la grossesse . Dans cet article, aFamilyToday Health vous invite à en apprendre davantage sur cette condition médicale ainsi que sur la façon de diagnostiquer une grossesse extra-utérine par échographie!

Qu'est-ce qu'une grossesse extra-utérine?

La grossesse extra-utérine ou la grossesse extra-utérine est un phénomène où les ovocytes fécondés ne se déplacent pas dans l'utérus, mais collent et nichent sur la paroi de la trompe de Fallope. Si elle n'est pas détectée tôt, la grossesse extra-utérine peut être une menace mortelle pour la mère et le fœtus, surtout si la trompe de Fallope se décompose ou si d'autres conditions sont plus graves. 

 

Manifestations de grossesse extra-utérine

Une grossesse extra-utérine peut être détectée tôt avec un examen de routine ou jusqu'à ce que les symptômes deviennent connus. De nombreux cas de grossesses extra-utérines voient un médecin avec des saignements vaginaux fréquents  ou des crampes aux premiers stades de la grossesse.

Les saignements pendant la grossesse peuvent provenir de diverses causes, allant de légères à graves, ce qui pourrait être le signe d'une fausse couche ou d'une grossesse extra-utérine. Votre médecin peut également le détecter lors d'un examen de routine si vous remarquez une bosse anormale dans la région de la trompe de Fallope ou si vous avez de fortes douleurs abdominales.

Méthodes de diagnostic de la grossesse extra-utérine

Lorsque vous pensez avoir une grossesse extra-utérine, votre médecin peut effectuer un certain nombre de tests pour confirmer ou exclure ce risque. Les méthodes de diagnostic de la grossesse extra-utérine comprennent le test des taux d'hCG , la laparoscopie et l'échographie. 

1. Concentration de hCG

Diagnostic de grossesse extra-utérine par échographie

 

 

L'hCG est une hormone produite au début de la grossesse, dès qu'un ovule est fécondé et commence à se déplacer dans les trompes de Fallope. Dans les grossesses normales, l'hCG est produite en très grande quantité par le corps et les niveaux d'hCG peuvent doubler en seulement 2-3 jours. Cependant, chez les femmes ayant une grossesse extra-utérine, les taux d'hCG augmentent souvent très peu ou pas de changement. Cela peut être la première base pour que les médecins réfléchissent au risque de grossesse extra-utérine.

Cependant, une lente augmentation de l'hCG est parfois le signe d'une fausse couche précoce. Dans de nombreuses grossesses normales, les taux d'hCG peuvent n'augmenter que légèrement. D'autres, malgré une grossesse extra-utérine, ont toujours une augmentation normale des taux d'hCG. Par conséquent, les taux d'hCG à eux seuls ne peuvent pas aider à prouver qu'une femme est enceinte en dehors de l'utérus ou non sans avoir besoin de combiner d'autres mesures.

2. Laparoscopie

Si vous avez besoin de confirmation d'une grossesse extra-utérine ou de l'emplacement exact du sac de grossesse, votre médecin peut effectuer une laparoscopie diagnostique. Ceci est fait lorsque vous avez une anesthésie générale . Votre médecin pratiquera une petite incision et placera le bronchoscope dans votre abdomen. Ils utiliseront l'endoscope pour examiner directement votre utérus et vos trompes de Fallope. Si une grossesse extra-utérine est découverte, de petits instruments chirurgicaux peuvent être utilisés pour retirer immédiatement le sac de grossesse sans avoir besoin d'une deuxième intervention chirurgicale pour retirer le sac de grossesse.  

3. Échographie

L'échographie est considérée comme une méthode simple pour aider les médecins à déterminer si une femme enceinte est enceinte en dehors de l'utérus. 

Si une échographie révèle un sac de grossesse intra-utérin, votre médecin peut exclure la possibilité d'une grossesse extra-utérine entraînant une augmentation lente des taux d'hCG, des saignements utérins ou des crampes. Cependant, ces conditions peuvent être le résultat d'autres causes plus graves telles qu'une fausse couche, de sorte que votre obstétricien peut vous demander de subir des tests plus approfondis.

À l'inverse, si l' échographie montre qu'un sac de grossesse ou une polarité fœtale (fréquence cardiaque possible) est présente dans la trompe de Fallope, c'est la meilleure preuve d'une grossesse extra-utérine.

Cependant, le sac de grossesse n'apparaît généralement pas clairement sur une échographie d'une grossesse extra-utérine. L'échographie-sonde n'a pas détecté de sac de grossesse intra-utérin associé à des taux d'hCG supérieurs à 2 000 - 3 510 suggérant une suspicion de grossesse extra-utérine. Pour une échographie abdominale, le sac fœtal peut être détecté lorsque le taux d'hCG atteint 6500.

Les méthodes d'échographie aident à diagnostiquer une grossesse extra-utérine

1. Échographie du transducteur (échographie vaginale)

L'échographie par transducteur est la méthode consistant à placer une petite sonde dans votre vagin. Cette sonde est si petite qu'elle peut être facilement insérée dans le vagin sans anesthésie locale. Cette sonde émettra des ondes ultrasonores et capturera des images de vos organes génitaux internes (utérus, ovaires et trompes de Fallope) sur l'écran. Ainsi, le médecin peut voir l'implantation des œufs fécondés dans les trompes de Fallope, la manifestation la plus évidente de la grossesse extra-utérine.

2. Échographie abdominale

Diagnostic de grossesse extra-utérine par échographie

 

 

Le médecin déplace l'instrument à ultrasons sur votre abdomen. L'échographie abdominale n'est généralement pas spécifique au diagnostic de la grossesse extra-utérine car il est difficile de voir le sac fœtal dans la trompe de Fallope. Cependant, une échographie abdominale intra-utérine associée à des taux d'hCG peut aider votre médecin à penser à une grossesse extra-utérine.

Que devez-vous faire en cas de diagnostic de grossesse extra-utérine?

Si votre médecin confirme que vous avez une grossesse extra-utérine mais ne montre aucun signe de rupture, il peut recommander des médicaments pour interrompre la grossesse ou surveiller des taux supplémentaires d'hCG s'il est possible de mettre fin à la grossesse. Cependant, si le médecin voit un risque de rupture du sac de grossesse, une intervention chirurgicale peut être réalisée pour mettre fin à la grossesse.

Une grossesse extra-utérine survient à un faible taux mais présente de nombreux dangers graves. Cela peut entraîner la mort du fœtus et de la mère s'il n'est pas traité rapidement. S'il y a des signes inhabituels, consultez immédiatement un obstétricien pour un diagnostic et un traitement rapides.

 

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