Parce que le reflux acide est si courant et n'entraîne généralement pas d'autres complications médicales, il est courant que les médecins diagnostiquent le reflux acide en se basant uniquement sur les symptômes. Si vous ressentez des symptômes de reflux légers ou peu fréquents, votre médecin ne voudra probablement pas faire de tests supplémentaires. À moins qu'elle n'ait peur que ce soit quelque chose de plus grave, comme le RGO, votre médecin évitera probablement des tests inconfortables et parfois coûteux.
Cela dit, il existe plusieurs tests et procédures médicaux différents que les médecins utilisent pour évaluer la gravité du reflux acide ou du RGO.
L'endoscopie supérieure est une procédure simple et généralement indolore qui peut être utile pour diagnostiquer le reflux acide ou le RGO. C'est une procédure ambulatoire rapide, ce qui signifie que vous n'aurez pas à rester à l'hôpital.
La procédure implique généralement une légère sédation administrée dans votre veine. Une fois que vous êtes sous sédation, un médecin fera glisser un tube mince (avec une minuscule caméra intégrée et une lumière) dans votre gorge et votre œsophage dans l'estomac.
La caméra permet au médecin d'examiner l'œsophage et l'estomac. Il peut rechercher et identifier toute anomalie ou problème potentiel, et également évaluer les dommages causés par le reflux à votre œsophage. C'est généralement le seul test dont votre médecin aura besoin pour confirmer un cas de reflux acide ou de RGO.
Dans certains cas, votre médecin peut vouloir effectuer une biopsie. Dans ce cas, le médecin enverra une petite pince à épiler à travers l'endoscope et prélèvera de petits morceaux de tissu de votre œsophage pour analyse. Les échantillons de tissus seront examinés par un pathologiste à l'aide d'un microscope. Cela aidera à évaluer les dommages liés au reflux et à exclure tout autre problème ou cause.
Une sonde de pH Bravo est un test basé sur une capsule qui permet aux médecins de collecter des informations sur plusieurs jours. Ce texte peut les aider à évaluer la fréquence et la durée du reflux acide. Ce test peut être recommandé si votre médecin veut confirmer que vos symptômes sont le résultat du RGO et non d'autre chose.
Contrairement à certains des autres tests de pH, les sondes de pH Bravo sont sans cathéter. Au cours de la procédure d'endoscopie supérieure, votre médecin épinglera temporairement une capsule de pH miniature à l'extrémité inférieure de votre œsophage. Cette capsule transmettra ensuite des informations à un petit récepteur qui se porte sur une bandoulière ou une ceinture.
La bonne chose à propos de ce type de test est qu'il vous permet de vaquer à vos activités quotidiennes normales sans trop d'inconvénients. Au cours de cette procédure, vous pouvez retirer le récepteur pour prendre une douche ou dormir sans affecter les résultats. Être capable de faire votre routine quotidienne peut également fournir à votre médecin une image plus précise de votre reflux acide.
Une sonde de pH à impédance est un autre type de sonde que votre médecin peut recommander. Ce test est effectué pour détecter l'activité de reflux sur une période de 24 heures. Le test permet aux médecins de classer les symptômes de reflux comme acides ou non acides.
Cela peut aider votre médecin à évaluer quels types de traitement seraient les plus efficaces, surtout si votre traitement actuel ne fonctionne pas bien. Il peut également être utilisé après le début du traitement pour déterminer à quel point votre régime de traitement actuel est efficace pour contrôler votre acidité.
La procédure commence par un test de motilité œsophagienne, qui permet à votre médecin de déterminer le placement correct de la sonde. Au cours de cette partie de la procédure, une infirmière spécialement formée insère un petit cathéter dans la narine jusqu'à l'estomac. On vous demandera de prendre de petites gorgées d'eau pendant que l'infirmière retire lentement le cathéter.
Une fois le test de motilité terminé, l'infirmière insérera la sonde de pH d'impédance dans votre nez, à l'aide d'un autre cathéter spécialement conçu. Ce cathéter sortira de votre nez et sera attaché à l'unité réceptrice. La sonde restera en place pendant 24 heures, envoyant des informations à un récepteur spécial que vous porterez en bandoulière sur votre épaule.
Vous devrez revenir le lendemain pour faire retirer la sonde. L'infirmière vous demandera également de remplir un journal pour enregistrer des événements spécifiques au cours de cette période de 24 heures.
Votre médecin peut recommander une sonde de pH pharyngé s'il soupçonne que votre reflux provoque des problèmes respiratoires ou laryngés. Les problèmes laryngés typiques associés au reflux acide et au RGO comprennent l'enrouement, la toux, le raclement excessif de la gorge et l'asthme.
Au cours de ce test, votre médecin insérera un cathéter dans la narine et dans l'œsophage, et placera la sonde de pH à un endroit spécifique de votre œsophage. La sonde a deux moniteurs pour les niveaux de pH ; le premier est placé juste au-dessus du SIO et le second moniteur est situé juste en dessous du sphincter supérieur de l'œsophage.
Ce test peut aider votre médecin à déterminer si l'exposition anormale à l'acide est due à un reflux acide ou à autre chose. Si les deux sondes détectent des niveaux élevés d'exposition à l'acide, il y a fort à parier que vos problèmes sont dus au reflux acide. Si seule la sonde inférieure détecte une exposition accrue à l'acide, cela peut être un signe que vos symptômes laryngés peuvent être le résultat d'un autre problème.
Si vous avez des difficultés à avaler, votre médecin peut vous recommander un test de motilité œsophagienne, également connu sous le nom de manométrie œsophagienne. Ce test mesure la fonction de l'œsophage, ainsi que la fonction LES. Au cours de cette procédure, l'infirmière spécialisée dans la motilité insérera un petit cathéter flexible dans votre narine jusqu'à l'œsophage et l'estomac.
Sur une période d'environ 20 minutes, elle retirera lentement le cathéter. L'infirmière vous demandera d'avaler fréquemment tout au long de la procédure. Cela permet au personnel médical de mesurer la pression à différents points de votre œsophage. Le cathéter est attaché à un appareil qui enregistre ces mesures pour analyse. Ne vous inquiétez pas, ce cathéter ne reste dans votre nez que moins d'une demi-heure !
Ce test peut aider votre médecin à déterminer si vos difficultés à avaler sont dues à un reflux acide ou à autre chose. La procédure peut également être utile pour déterminer le régime de traitement le plus efficace pour votre reflux acide ou votre RGO.
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