Les antagonistes des récepteurs H2 (également appelés bloqueurs H2) sont prescrits pour traiter le reflux acide occasionnel qui résulte d'une trop grande quantité d'acide gastrique remontant l'œsophage et provoquant une inflammation de l'œsophage.
Auparavant, ces médicaments n'étaient délivrés que sur ordonnance, mais ils ont récemment été approuvés pour les ventes en vente libre. La seule différence entre les formes en vente libre et sur ordonnance du médicament est le dosage.
Il est courant qu'un antagoniste des récepteurs H2 soit prescrit avec d'autres médicaments dans le cadre d'un plan de traitement du reflux ou du RGO. De nombreux médecins recommandent d'utiliser des antagonistes des récepteurs H2 pour aider à réduire la gravité et la fréquence des crises de reflux acide, tout en utilisant des antiacides pour aider à soulager les symptômes immédiats associés aux brûlures d'estomac et au reflux.
Votre médecin peut vous recommander de prendre des antiacides et des antagonistes des récepteurs H2 ensemble pour prévenir votre reflux, mais ne les prenez pas à moins d'une heure d'intervalle. La prise d'antiacides dans la même heure peut allonger le temps d'action du bloqueur H2.
Comment ils travaillent
Les antagonistes des récepteurs H2 ciblent l'un des composants critiques du reflux acide, l'acide gastrique. Contrairement aux antiacides, qui réduisent ou neutralisent l'acide gastrique déjà existant, les antagonistes des récepteurs H2 bloquent ou empêchent la production de nouvel acide gastrique. Ils réduisent la production d'acide gastrique en bloquant les récepteurs de l'histamine dans les cellules de l'estomac.
L'histamine est un neurotransmetteur commun dans le corps. Dans l'estomac, l'histamine est l'un des déclencheurs de la production d'acide. Les bloqueurs H2 réduisent le niveau d'acidité de l'estomac, donc même si le contenu de l'estomac pénètre dans l'œsophage, il y a moins de dommages et d'inflammation de l'œsophage.
Ce type de médicament peut être administré de deux manières : par voie orale ou par injection via une ligne intraveineuse (IV). La version d'injection est utilisée uniquement à l'hôpital. Généralement, les antagonistes des récepteurs H2 sont pris par voie orale une ou deux fois par jour. Certains patients constatent qu'ils n'ont besoin de prendre le médicament qu'une fois par jour, peu de temps après le dîner mais avant le coucher.
Comme pour les autres médicaments, votre dose spécifique et votre régime de traitement seront déterminés par votre médecin, en fonction de vos symptômes ainsi que de votre réaction au médicament.
Les récepteurs de l'histamine sont plus actifs le soir, vous en aurez donc plus pour votre argent en prenant vos antagonistes des récepteurs H2 vers la fin de la journée. Discutez du meilleur moment avec votre médecin ou votre pharmacien.
A quoi ils sont bons
Les antagonistes des récepteurs H2 sont peu coûteux et peuvent être très utiles dans le traitement des cas légers à modérés de reflux acide. Des essais cliniques ont montré que les personnes qui ne présentent des symptômes que quelques fois par mois répondent bien à ce type de médicament. Des études ont montré qu'environ la moitié de tous les patients atteints de RGO répondent favorablement au traitement avec des antagonistes des récepteurs H2.
Ce type de médicament peut être très utile pour réduire le nombre et la gravité des symptômes associés au reflux acide. Bien que les bloqueurs H2 éliminent rarement tous les symptômes, ils peuvent avoir un impact considérable sur votre bien-être au quotidien. Ils sont plus utiles lorsque vous anticipez un reflux.
Si vous savez que vous allez boire quelques verres ou sortir pour un repas particulièrement épicé, ce type particulier de drogue peut être un excellent outil. Prendre un antagoniste des récepteurs H2 environ une heure avant de sortir peut réduire considérablement le risque de souffrir d'un accès atroce de brûlures d'estomac ou d'autres symptômes de reflux acide. Cependant, ce dosage "au besoin" devrait être une chose occasionnelle - n'en abusez pas.
Un autre avantage des antagonistes des récepteurs H2 est l'impact qu'ils ont sur l'œsophage. Plusieurs études ont montré que ces types de médicaments peuvent aider à guérir les dommages causés par le reflux acide à l'œsophage. Bien qu'il ait été démontré que le médicament lui-même accélère la guérison de l'œsophage, il y a aussi le fait que ces types de médicaments procurent un soulagement à plus long terme que les antiacides.
Les bloqueurs H2 aident à prévenir les poussées de reflux au lieu de simplement les neutraliser lorsqu'elles se manifestent. Cela signifie moins de poussées et plus de temps pour que l'œsophage guérisse avant qu'il ne soit à nouveau exposé à l'acide corrosif de l'estomac.
Pourquoi ils ne sont pas si bons
Bien que les antagonistes des récepteurs H2 puissent être excellents pour environ la moitié des patients atteints de RGO, d'autres présentent encore des symptômes de reflux malgré leur prise.
Les bloqueurs H2 procurent généralement un soulagement plus long que les antiacides, mais ils prennent également plus de temps à agir. Alors que les antiacides peuvent apporter un soulagement quasi immédiat des brûlures d'estomac et autres symptômes de reflux, les antagonistes des récepteurs H2 prennent généralement au moins une heure pour apporter un soulagement. Ce type de médicament n'est pas idéal pour les poussées immédiates, mais il est souvent efficace pour réduire et soulager le reflux acide à long terme.
Les bloqueurs H2 soulagent plus longtemps que les antiacides, mais ils restent une solution à court terme pour votre reflux. Ils n'affectent la production d'acide gastrique que pendant une courte période, ce qui signifie que votre corps reviendra à sa production d'acide habituelle une fois que vous aurez cessé de prendre le médicament.
Effets secondaires potentiels
Faites attention à la fréquence et à la gravité des effets secondaires. Assurez-vous également d'informer votre médecin de tout changement dans les effets secondaires que vous remarquez. Bonne nouvelle : ce n'est pas parce que vous ressentez un effet secondaire lorsque vous commencez à prendre un médicament spécifique que vous devrez toujours faire face à cet effet secondaire.
Il est courant que certains effets secondaires, en particulier les plus légers, disparaissent après qu'un patient a pris un médicament particulier pendant quelques semaines, voire quelques jours.
Tout comme n'importe quel autre médicament contre le reflux, vous ne devriez pas prendre d'antagonistes des récepteurs H2 pendant plus de deux semaines sans obtenir le feu vert de votre médecin. Vous devez être conscient d'une variété d'effets secondaires associés aux bloqueurs H2. Par exemple, la constipation et la diarrhée ont été signalées. Les étourdissements, les maux de tête, les nausées et les vomissements sont d'autres effets secondaires associés aux antagonistes des récepteurs H2.