Il est possible, avec un diagnostic précoce et un engagement fort envers le mode de vie, de gérer le diabète de type 2 sans médicament. Ce cours, cependant, n'est pas couramment le cas, et le diabète de type 1 ne peut pas être géré sans insuline. Ainsi, maintenir l'équilibre de la glycémie implique presque toujours de faire correspondre les médicaments à votre ingestion d'aliments glucidiques. Et le volume et le moment de manger des aliments riches en glucides sont importants.
La glycémie de chacun augmente après avoir mangé des aliments riches en glucides, car il faut du temps pour libérer l'insuline et pour que l'insuline fasse son travail. L'objectif de la gestion des médicaments et de l'alimentation contre le diabète est d'atténuer les fortes augmentations de la glycémie et de faire redescendre les niveaux d'une manière proche d'une réponse normale.
Lorsque votre traitement contre le diabète comprend de l'insuline à action rapide ou à action courte (régulière) prise avant un repas, l'association des médicaments avec les aliments peut et doit être effectuée avec une certaine précision. Cela signifie que les personnes atteintes de diabète de type 1, ou celles de type 2 qui prennent ces formulations d'insuline, doivent connaître les glucides.
La relation entre l' alimentation à l'insuline et de glucides est le mieux illustré par votre spécifique i n sulin ratio de glucides (rapport I: C) . Ce chiffre est généralement exprimé en 1 unité d'insuline pour compenser un certain nombre de grammes de glucides - 1:15, par exemple, signifie 1 unité d'insuline pour 15 grammes de glucides.
Un repas comprenant 45 grammes de glucides nécessiterait 3 unités d'insuline si votre rapport insuline/glucides est de 1:15. Cependant, votre rapport insuline/glucides est en grande partie un nombre individuel pour vous, et votre rapport I:C peut être différent du rapport I:C pour quelqu'un d'autre, et peut même être différent pour votre petit-déjeuner que pour votre déjeuner ou votre dîner.
Le traitement du diabète avec de l'insuline à action rapide ou brève nécessite également des ajustements. Si votre glycémie se situe dans la plage normale au moment des repas, votre rapport I:C est tout ce dont vous avez besoin. Mais, si votre glycémie est supérieure à la normale, que ce soit au moment des repas ou non, vous devez appliquer un facteur de correction.
Votre facteur de correction représente de combien votre glycémie baissera - combien de milligrammes par décilitre (mg/dl) aux États-Unis - si vous prenez une unité d'insuline sans nourriture. Le nombre diffère d'une personne à l'autre et peut être différent selon l'heure de la journée.
Les chiffres individualisés ne sont jamais parfaits, mais lorsque ces formulations d'insuline font partie de votre traitement, l'adaptation de la dose à votre nourriture est assez précise et extrêmement flexible.
Faire correspondre la nourriture et l'insuline nécessite toujours de connaître votre taux de glycémie avant de prendre l'insuline. Un surdosage entraîne une baisse dangereuse de la glycémie ( hypoglycémie ) et un sous-dosage laisse la glycémie au-dessus de la normale. Tester la glycémie avant chaque repas et tester à nouveau deux heures après votre repas - appelé postprandial - vous aide à maintenir votre rapport I:C et vos facteurs de correction à zéro.
Faire correspondre les aliments et les médicaments avec ce genre de précision ne s'applique pas aux autres médicaments contre le diabète, y compris les formulations d'insuline à action intermédiaire ou à action prolongée. Même les pilules contre le diabète qui sont prises au moment des repas ne sont pas ajustées en fonction de ce que vous mangez à ce repas. Cependant, il est important de contrôler la consommation de glucides d'une manière différente pour un contrôle optimal de la glycémie.
Votre plan de repas pour le diabète alloue vos aliments glucidiques quotidiens uniformément, plus ou moins, à chaque repas afin que votre dose quotidienne de glucose provenant des aliments n'arrive pas en même temps. Votre plan de repas met également l'accent sur le fait que vous obtenez vos glucides à partir d'aliments qui sont lentement digérés, comme les haricots et les fruits, plutôt que de sucres ajoutés qui peuvent faire grimper la glycémie peu après avoir mangé.
En fin de compte, l'objectif est de vous aider à garder votre glycémie sous contrôle, et les avantages du contrôle de la glycémie sont profonds.