Si votre médecin soupçonne que vous souffrez de la maladie cœliaque ou d'une intolérance au gluten, il peut utiliser des tests sanguins - également appelés tests sérologiques - pour rechercher les anticorps que le corps produit lorsqu'une personne sensible ou souffrant de la maladie cœliaque mange du gluten.
Vous devez manger du gluten pendant une période prolongée avant de faire des tests sanguins. Si vous ne mangez pas de gluten, ou si vous n'en avez pas mangé depuis assez longtemps, votre corps peut ne pas produire suffisamment d'anticorps pour apparaître sur les tests, et les résultats sembleront montrer que vous êtes "normal" - ou "négatif". ” pour la sensibilité au gluten ou la maladie cœliaque.
Personne ne sait exactement combien de gluten vous devez manger, mais si vous mangez l'équivalent d'environ un ou deux morceaux de pain contenant du gluten par jour pendant au moins trois mois, vous devriez avoir suffisamment de gluten dans votre système pour fournir une réponse mesurable. Si vous présentez des symptômes graves pendant cette période, consultez votre médecin pour savoir si vous devez continuer à manger du gluten.
Le panel le plus complet de tests sanguins pour la sensibilité au gluten et la maladie cœliaque comprend cinq tests pour les anticorps :
tTG (anti-transglutaminase tissulaire)-IgA : Ce test est très spécifique à la maladie cœliaque, ce qui signifie que si vous avez un tTG positif, il est très probable que vous ayez la maladie cœliaque et non une autre condition.
EMA (anticorps anti-endomysial)-IgA : Ce test est également spécifique de la maladie cœliaque. Lorsqu'il est positif, surtout si le tTG est également positif, il est extrêmement probable que vous ayez la maladie cœliaque.
AGA (anticorps antigliadine)-IgA : Les tests antigliadine sont moins spécifiques de la maladie cœliaque, et ces anticorps apparaissent parfois dans d'autres maladies (notamment la sensibilité au gluten). L'AGA-IgA est utile pour tester les jeunes enfants, qui ne produisent pas toujours suffisamment de tTG ou d'EMA à des fins de diagnostic.
L'AGA-IgA est également utile pour surveiller l'observance du régime sans gluten (s'il est toujours élevé après plusieurs mois sans gluten, le gluten peut s'infiltrer dans votre alimentation). Certaines personnes pensent qu'un AGA-IgA positif indique une sensibilité au gluten.
AGA (anticorps antigliadine)-IgG : Il s'agit d'un autre test antigliadine (comme le précédent) et est moins spécifique à la maladie cœliaque, mais il peut être utile pour détecter la sensibilité au gluten ou le syndrome de l'intestin qui fuit.
De plus, si les taux d'IgG sont très positifs et que tous les autres tests sont négatifs, cela peut indiquer que le patient est déficient en IgA, auquel cas les résultats des autres tests sont erronés.
IgA sérique totale (sérum total, immunoglobuline A) : une partie importante de la population est déficiente en IgA, ce qui signifie que leur production d'IgA est toujours inférieure à la normale. Trois des quatre tests ci-dessus sont à base d'IgA (le seul qui n'est pas à base d'IgA est l'antigliadine IgG), donc chez une personne déficiente en IgA, les résultats de ces trois tests seraient faussement bas.
En mesurant les IgA sériques totales, les médecins peuvent déterminer si un patient est déficient en IgA et peuvent compenser lors de la lecture des résultats des trois tests basés sur les IgA.
N'importe quel laboratoire peut prélever du sang, à condition d'avoir une ordonnance d'un professionnel de la santé autorisé à ordonner des prélèvements sanguins.
La maladie cœliaque et la sensibilité au gluten peuvent être déclenchées à tout âge, donc ce n'est pas parce que vous êtes allé chez le médecin et que vous avez été testé négatif une fois que vous êtes « sorti du bois » pour toujours.
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